Son aquellos materiales que se utilizan para la reconstrucción parcial de las estructuras dentarias que se han perdido por causas patológicas (caries, erosiones), protésicas (cavidades con fines protésicos) o traumáticas, con el objeto de devolver al diente sus características anatómicas, funcionales y estéticas
Requisitos
Un material ideal para obturación debe reunir una serie de requisitos a fin de resistir las condiciones del medio bucal. Dentro de ellos se pueden considerar:
• Poseer una resistencia adecuada para soportar las fuerzas masticatorias.
• Ser resistentes a la abrasión de los dientes antagonistas durante la masticación.
• Tener baja solubilidad y desintegración a los fluidos bucales.
• Dar un buen sellado a la cavidad.
• Poseer baja conductibilidad térmica.
AMALGAMA
Aleación que contiene mercurio como uno de sus constituyentes, el mercurio se encuentra en estado liquido a temperatura ambiente.
AMALGAMAS DENTALES
• La amalgama dental es una aleación de mercurio y otros metales que se utiliza desde hace más de 150 años para el tratamiento de las caries, ya que es muy resistente y duradera. Además, es suficientemente plástica como para adaptarse al tamaño y la forma de la cavidad, pero se endurece lo bastante rápido como para resultar práctica.
• El endurecimiento de la amalgama se debe a dos fenómenos:
SOLUCIÓN
CRISTALIZACIÓN
Cuando el mercurio entra en contacto con la aleación plata estaño, el primero impregna las partículas del segundo.
AMALGAMACIÓN
• Liberación de gotitas de mercurio desde el compartimento cerrado de la capsula a otro compartimento que contiene la aleación en polvo.
Norma correspondiente
Norma 1 de la ADA
1. La relación de aleación-mercurio expresada en gramos para realizar la mezcla.
2. Descripción del equipo para el mezclado
3. El mecanismo de mezclado y si este requiere capsulas
4. El tiempo de mezclado, para diferentes cantidades de mezcla
5. Forma de las partículas
6. Fecha de fabricación y número de lote
7. ESTA ALEACION CONTIENE ZINC Y AMALGAMA HECHA CON ELLA PRESTARA CORROSION Y EXPANSION EXCESIVAS SI SE INTRODUCE HUMEDAD DURANTE SU TRITURADO O CONDENSACION.
COMPOSICIÓN QUÍMICA
Mercurio (50%)
Plata, Estaño, Cobre y en algunas ocasiones Zinc, Paladio, Indio o Selenio (50%)
COMPONENTES
PLATA (Ag): Reactante principal con Mercurio que causa endurecimiento.
ESTAÑO (Sn): Produce solubilidad y fluidez a la mezcla, forma fase gamma II (corrosión).
COBRE (Cu): Reacciona con el Estaño para mejorar la resistencia a la corrosión (no hay formación de fase gamma II).
ZINC (Zn): Suprime oxidación de Plata y Cobre, expansión tardía cuando se contamina con fluidos.
CLASIFICACIÓN DE LA AMALGAMA
• Según contenido de Cobre:
Bajo (0-5%).
Alto (12-30%) Este no contiene fase gamma 2.
• Según forma y tamaño de partículas: Irregulares.
Esféricas.
• Según tipo de partículas:
Fase única y Fase dispersa.
. Según presencia de Zinc:
Con Zinc
Sin Zinc (uso principalmente en niños para que no ocurra la expansión tardía).
Fases de la amalgama
Fase Gamma I: Es un compuesto intermetálico de Plata y Mercurio que cristaliza con sistema cúbico a cuerpo centrado, muy resistente a la compresión y con gran expansión.
Fase Gamma II: Junto con la fase Gamma I, forman la matriz de la amalgama, es un compuesto de mercurio con el estaño y sufre contracción.
Clasificación Cavitaria
Clase I: Fosetas y fisuras. Superficie vestibular, lingual y oclusal de premolares y molares; palatinas y linguales de dientes anteriores. Preparación Cavitaria: Sigue la dirección prismática, no biselada, ángulos redondeados, máximo espesor dentinal.
• Clase II: Caries interproximal en molares y premolares. Preparación Cavitaria: Angulo Axiopulpar redondeado, pared gingival convergente a oclusal; pared lingual, palatina y vestibular cóncavas; ángulo axiogingival redondeado.
• Clase III: Superficies proximales de dientes anteriores. Preparación Cavitaria: Acceso por palatino o por lingual, se bisela todo el ángulo cavo superficial.
Clase IV: Superficies proximales de dientes anteriores involucrando ángulo incisal.
• Clase V: Superficie vestibular y lingual tercio gingival. Preparación Cavitaria: Pared axial convexa, paredes laterales con retención adicional.
• VI: Desgaste en bordes incisales o cúspides de molares.
